日前《國家地理雜誌》在官方 IG 發布一張 7 歲跨性別小男孩（transgender boy）的照片，再度激起網友對於「小孩子」與「身體自主權」的思辨：
一個未成年小孩，他是否有那個資格與智慧為自己做出變性決定？
家人帶小朋友去醫院諮詢變形
受到網友大力抨擊
據外媒報導，當事者 Seph 原本是個小女孩，他 4 歲時已經將衣櫃裡的裙子全部拿出來，並且告訴媽媽：「我不需要這些，因為我是一個男孩子。」
後來 Seph 跟家人表示，每次去幼稚園上課，他都會跟老師與同學說自己是男生，卻始終無法被大家理解，腦袋經常會出現「好希望自己不要被生下來」的念頭。
對此，母親 Lindsay 告訴媒體，她現在決定讓 Seph 自由去做他想做的事情，不再強迫他把頭髮留長，而等到 Seph 再大一點，她會帶兒子去跨性別醫美診所進行諮詢。
這篇報導出來後，底下網友留言毫不留情，多數認為 4 歲小孩對身體尚在探索中，遑論變性這樣的大命題。同時，網友擔心媒體放照片推波助瀾，將影響其他青少年爭相效法，把「變性」這種事情想得好像很容易似的。
這篇報導帶出部分民眾的隱憂：未成年孩子是否成熟到可以做出改變一生的決定？
跨性別兒童的爭議
他們會不會在未來「反悔」？
好萊塢娛樂圈其實有不少「跨性別兒童」的例子，像是 Angelina Jolie 和 Brad Pitt 的女兒 Shiloh 就是在 3 歲時出現明確的性別認同，堅持家人和同學們叫她 Peter 和 John 這類男性化的名字，且特別喜歡男裝打扮。
知名籃球員 Dwyane Wade 的第 2 個小孩 Zaya Wade 則是在 12 歲時公開承認自己是跨性別者，要大家未來能用 her 的代名詞稱呼他。
以上兩個例子，孩子都有獲得父母親的大力支持， Angelina Jolie 更於過去專訪提到孩子 Shiloh 時就說：「她就是想要成為一個男孩，所以我們剪掉她的頭髮，讓她盡可能地探索自己。」
然而，早先 Shiloh 卻被狗仔拍到開始穿起女裝、頭髮留長的照片，這便讓網友們拿她做一個實例，質疑小時侯的性別認同「可信度」有多高？會不會出現那種小女孩 3 歲表示自己想當男生，但 7 歲就又決定當回女生的狀況。
再者，允許小朋友自由挖掘性別認同，到底與讓他們「提前使用賀爾蒙藥物」或「變性手術」是兩碼子事，而這便成為民眾爭論不休的宏大議題。
生理變性是有程序的
先從「改善環境氛圍」開始
根據美國心理協會 APA 的心理診斷手冊，關於跨性別兒童的判定其實是有程序的。
首先，醫生必須先確診兒童是否真的有性別焦慮症（Gender dysphoria），評估孩童有沒有因為性別認同飽受身心困擾，且這個觀察期會長達半年。
最終醫生會根據觀察結果，繼而判斷個案有沒有迫切需求必須進行藥物或手術，因爲不是所有確診性別焦慮症的孩童就非得「生理變性」不可，搞不好有些小朋友連他們自己都覺得沒必要。
故而，那些「擔心孩子想不周全」的網友其實多慮了，在於「賀爾蒙藥物」與「變性手術」是醫生得經過長期觀察才做出診斷，不是任由民眾想做就做。
若孩子在發育前就有性別認同，我的想法很簡單，就是父母必須創造一個「支持的環境」，無論是更改代名詞、穿著、髮型、興趣等等都行，孩子想要提前去變性諮詢就陪他們去，這都是讓小朋友擁有一份安定感，知道自己選擇怎樣的做法都可以得到家人的包容，給予他們往前探索的自信。
至於動不動手術、反悔不反悔這部分，請家長信任孩子的冒險成果，他們必然會隨著年齡增長逐漸確定自己想要什麼，也會慢慢意識與考量自己選擇過後必須得承擔的責任。
但更重要地，還是家長請相信醫療機構的專業診斷，醫生會根據孩子的身心發展做出適宜的療程。
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